性功能會隨著年齡的增長而退化,陰莖對刺激的敏感度降低等都是正常老化會產生的現象。
性功能障礙可區分很多種原因: 血管性,神經性,心因性,賀爾蒙影響或系統性疾病等等...最常見的則為血管性。
血管性: 陰莖動脈及靜脈系統異常,造成海綿體充血不足,形成勃起功能障礙。
心因性: 常見的精神性因素包括對自己性行為表現感到焦慮,憂鬱症及精神分裂的病患除了勃起功能障礙之外,都可能合併有性慾降低的問題。
賀爾蒙: 男性睪固酮低下症候群、高泌乳激素症、甲狀腺機能亢進或低下和腎上腺功能不足。
系統性疾病: 最常見的是糖尿病、心血管疾病、高血壓及慢性腎衰竭。
另外像是藥物,如抗精神病藥、抗憂鬱症藥物和中樞性降血壓藥。生活型態不佳像是抽菸或大量飲酒都會造成勃起功能障礙。
在給予勃起功能障礙治療前,會對性腺功能,三高,先給予檢查,並告知應注意心臟問題,有需要則建議尋找心臟專科醫師。
治療 (需要自費):
1. 藥物: 主要使用 PDE5抑制劑,像是威而鋼,犀利士,樂威壯或賽倍達,若有合併男性睪固酮低下的則需要加上雄性素的補充。
2. 低能量震波
3. 陰莖海綿體注射
4. 真空助勃器
5. 人工陰莖安裝